El dolor pelvià crònic és una realitat que pot arribar a condicionar profundament el dia a dia de qui el pateix. Asseure’s, caminar, riure, tosir o estornudar, mantenir relacions sexuals o, simplement, desenvolupar amb normalitat activitats quotidianes poden convertir-se en un problema.
Recentment, La Vanguardia ha posat el focus en aquesta problemàtica a través del cas d’una pacient tractada a la Unitat de Sòl Pelvià i Uroginecologia de l’Hospital Vall d’Hebron, després de més de deu anys convivint amb dolor pelvià crònic. Una unitat que també el trobareu a la Clínica de fisioteràpia MIOSTAF, a Vilafranca del Penedès.
Què és el dolor pelvià crònic?
Parlem de dolor pelvià crònic quan existeix un dolor persistent a la zona baixa de l’abdomen o de la pelvis que es manté durant mesos i que pot acabar afectant 
la qualitat de vida de la persona.
No existeix una única causa. El dolor pot estar relacionat amb diferents patologies o alteracions i, en alguns casos, fins i tot pot resultar difícil identificar-ne l’origen inicial. Per això, davant d’un dolor pelvià persistent, una valoració mèdica adequada és fonamental.
El dolor pelvià no s’ha d’entendre únicament com un problema local.
Quan persisteix durant molt de temps poden intervenir diferents estructures, mecanismes del dolor i alteracions funcionals que fan necessari un abordatge individualitzat.
La relació entre dolor i sòl pelvià
La musculatura del sòl pelvià també pot participar en alguns quadres de dolor. Com qualsevol altre grup muscular, pot presentar alteracions del to, de la mobilitat, de la coordinació o de la capacitat de relaxació.
Per això, davant d’una pacient amb dolor pelvià, l’objectiu de la fisioteràpia no és simplement “enfortir el sòl pelvià”.
Cal valorar què està passant en aquella persona concreta i determinar si existeixen alteracions susceptibles de ser abordades des de la fisioteràpia.
Disparèunia: quan les relacions sexuals provoquen dolor
Una de les situacions que poden estar associades a alteracions del sòl pelvià és la disparèunia, és a dir, el dolor durant o després de les relacions sexuals.
És un problema que moltes persones triguen a consultar. El dolor en les relacions sexuals no s’hauria de normalitzar i requereix una valoració adequada per determinar-ne les possibles causes i establir, quan estigui indicat, l’abordatge terapèutic corresponent.
Neuràlgia del pudend i dolor pelvià
L’article de La Vanguardia explica concretament el cas d’una pacient diagnosticada de neuràlgia del nervi pudend, un nervi relacionat amb la sensibilitat i la funció de diferents estructures de la regió pelviana i perineal.
En aquests casos, el dolor pot arribar a dificultar activitats tan quotidianes com estar assegut durant períodes prolongats.
No tots els dolors pelvians són una neuràlgia del pudend ni tots requereixen el mateix tractament. Precisament per això és important evitar tractaments estandarditzats i partir sempre d’una valoració individual.
Un abordatge multidisciplinari
El dolor pelvià crònic pot ser complex. Depenent del seu origen i de les característiques de cada cas, poden intervenirprofessionals de diferents especialitats.
Ginecologia, medicina, rehabilitació, fisioteràpia o altres especialitats poden formar part del procés diagnòstic i terapèutic.
La fisioteràpia, per tant, no substitueix una valoració mèdica quan aquesta és necessària, sinó que pot formar part d’un abordatge coordinat quan existeixen alteracions funcionals susceptibles de tractament.
Fisioteràpia del sòl pelvià a MIOSTAF
A MIOSTAF abordem les disfuncions del sòl pelvià des del nostre servei de Fisioteràpia del sòl pèlvic, amb una valoració individualitzada. L’objectiu és entendre els símptomes, identificar les possibles alteracions funcionals i establir un tractament adaptat a cada persona.
El tractament pot incorporar diferents recursos de fisioteràpia i exercici terapèutic, adaptats sempre a les necessitats,
simptomatologia i evolució de cada pacient.
També treballem el sòl pelvià dins d’una visió més àmplia del moviment, la faixa abdominal i la recuperació funcional, especialment en situacions com l’embaràs i el postpart.
En aquest artícle parlàvem de la possibilitat de combinar una recuperació o un entrenament acompanyat del teu infant:
Entrenament, faixa abdominal i sòl pelvià després del part
No normalitzis un dolor que condiciona la teva vida
Una de les reflexions més importants del testimoni recollit per La Vanguardia és el silenci que encara existeix al voltant del
dolor pelvià, vulvar o relacionat amb les relacions sexuals.
Parlar-ne i consultar-ho és el primer pas.
Si convius amb dolor pelvià, molèsties perineals, dolor en les relacions sexuals o altres símptomes relacionats amb el sòl pelvià, podem valorar el teu cas i orientar-te sobre l’abordatge més adequat.
Fisioteràpia de sòl pelvià a Vilafranca del Penedès
A MIOSTAF realitzem una valoració individualitzada per entendre el teu cas i establir el tractament més adequat.
